Image

Claude Marcus


Professori Claude Marcus on yksi Ruotsin johtavista liikalihavuusasiantuntijoista. Hän on lastenlääkäri Karoliinisen yliopistollisessa sairaalassa ja professori Karoliinisessa Instituutissa.

Claude johtaa useita tutkimushankkeita, joiden tarkoituksena on auttaa ihmisiä terveelliseen elämään ilman ylipainoa.

Kysymyksiä ja vastauksia unesta ja ylipainosta


Mitä on ylipaino?
– Ylipainosta puhutaan, kun elimistössä on sellainen ylimääräinen rasvamäärä, että sitä voidaan pitää haitallisena. Kun BMI välillä 25-30, henkilö on ylipainoinen.

Mikä on BMI?
– BMI:tä käytetään usein ylipainon ja liikalihavuuden arvioimiseen. BMI on paino kilogrammoina jaettuna pituudella metreissä, jotka on korotettu kahdella. Laskimella voidaan helposti laskea ihmisen BMI ottamalla paino kilogrammoina ja jakamalla pituus metreinä ja jakamalla sitten pituus metreinä uudelleen.

Jos painat 100 kg ja olet 170 cm pitkä, BMI 100 jaetaan 1,7:llä, joka jaetaan taa 1,7:llä = 34,6. Yksittäisiä BMI-arvoja tulisi käyttää terveen järjen kanssa. BMI on korkeampi pitkille ihmisille ja paino riippuu paitsi rasvan määrästä, mutta BMI vaihtelee myös sen mukaan, kuinka paljon lihasta henkilöllä on.

Mitä on liikalihavuus?
– Liikalihavuus on sellainen ylimääräinen rasvataso kehossa, että sitä pidetään sairautena. Tämä tarkoittaa, että riski, että henkilö saa erilaisia kehossa olevan rasvan aiheuttamia seuraussairauksia, on niin korkea, että useimmille on tärkeää vähentää painoa.

Onko ylipaino ja liikalihavuus yhtä vaarallista kaikille?
– Ei, ylimääräisen rasvan haitallisuus vaihtelee sen mukaan, mitä muita haittoja henkilöllä on ja elämäntavoista yleensä. Jokainen, joka on fyysisesti aktiivinen, selviää paljon paremmin ja myös ruokavalio vaikuttaa. Aasian maista tulevien henkilöiden, joiden BMI on korkea, riskit ovat suuremmat kuin länsimaalaisten.

Onko ylipaino ja liikalihavuus yhtä vaarallista iästä riippumatta?
– Lihavuus ja liikalihavuus ovat vakavampia nuorempien ihmisten kohdalla. Kohtalainen liikalihavuus 65 vuoden iän jälkeen on todennäköisesti vaaraton useimmille, jos henkilöllä ei ole alttiutta kehittää tyypin 2 diabetesta. Istuminen ja inaktiivisuus ovat kuitenkin vaarallisia kaikenikäisille.

Mihin sairauksiin liikalihavuus vaikuttaa?
– Yleensä ylipaino ja liikalihavuus vaikuttavat useiden sairauksien riskeihin. Korkea verenpaine, veren kohonneet rasva-arvot, tyypin 2 diabetes ja nivelongelmat ovat joitakin sairauksista, joiden lisääntymiseen ylipaino ja liikalihavuus vaikuttavat eniten.

Pitäisikö henkilön, joka kärsii liikalihavuudesta, seurata itseään jotenkin?
– Kyllä. Monet sairaudet, joita liikalihavuus aiheuttaa, tulevat hitaasti ja oireettomasti. Sen vuoksi on tarkistaa verenpaine, veren rasvamäärät ja verensokeri vähintään kerran vuodessa, jos henkilö kärsii liikalihavuudesta.

Vaikuttaako liikalihavuus lasten saamiseen?
– Kyllä, liikalihavuus vaikuttaa ovulaatioon ja laihtuminen lisää mahdollisuuksia tulla raskaaksi. Raskauden aikana tapahtuva liikalihavuus lisää myös komplikaatioiden riskiä.

Vaikuttavatko unihäiriöt painoon?
– Kyllä, levoton uni tai liian vähäinen uni lisää nälän tunnetta ja aiheuttaa painon lisääntymistä.

Voiko huonon nukkumisen aiheuttamaa painon nousua välttää?
– Kyllä, ainoa asia, mikä aiheuttaa painon lisääntymistä on, että henkilö syö enemmän kuin tarvitsee. Jos varmistetaan, ettei syö liikaa, paino ei nouse.

Vaikuttaako ylipaino unihäiriöiden riskiin?
– Kyllä, ylipaino johtaa lisääntyneeseen riskiin nukkua levottomasti. Vaikuttaako lihavuus kuorsaukseen? - Kuorsaus lisääntyy, jos kärsit liikalihavuudesta ja ylipainosta. Tämä ei tarkoita, että laihtuminen olisi tae siitä, että kuorsaus päättyy – mutta mahdollisuudet ovat hyvät!

Vaikuttaako liikalihavuus uniapnean (hengityksen pysähtymiseen nukkuessa) riskiin?
– Liikalihavuus johtaa huomattavasti lisääntyneeseen uniapnean riskiin ja riskit lisääntyvät liikalihavuusasteen kasvaessa. Tämä on vakava tila, johon on tärkeää hakea apua.

Vaikuttavatko unihäiriöt liikalihavuuteen ja ylipainoon liittyviin sairauksiin?
– Unihäiriöt lisäävät samojen sairauksien riskiä, joita liikalihavuus johtaa, ts. korkea verenpaine ja sydän- ja verisuonitaudit. Nukkumishäiriöt saattavat näin ollen pahentaa näitä sairauksia.

Vaikuttaako painonpudotus uneen?
– Unen laatu kasvaa painon laskiessa. Monet ihmiset huomaavat myös, että he ovat energisempiä painonpudotuksen jälkeen. Jos sinulla on uniapnea, on erittäin tärkeää yrittää laihtua.

Vaikuttaako uni kykyyn laihtua?
– Voidaan ajatella, että ihminen kuluttaa enemmän kaloreita, jos on hereillä pidempään, mutta liian vähän unta vaikeuttaa painon laskemista. Hyvä nukkuminen ei kuitenkaan saa painoa laskemaan itsestään – mutta ihmisen täytyy syödä vähemmän ja liikkua enemmän!

Vaikuttaako makuuhuoneen lämpötila liikalihavuudesta kärsivien uneen?
– Alhainen huonelämpötila (16-18 astetta) parantaa useimpien ihmisten nukkumista. Tämä on luultavasti vielä tärkeämpää niille, jotka kärsivät liikalihavuudesta.

Miten painopeitto vaikuttaa ylipainoisiin ja liikalihavuudesta kärsiviin?
– Tieteellinen näyttö ei ole vahvaa, mutta mikään ei viittaa siihen, että vaikutus olisi erilainen niille, joilla on kohtalainen liikalihavuus.

Onko liikalihavilla mitään riskejä käyttää painopeittoa?
– Mikään ei viittaa siihen, että riskejä olisi. Sikäli kuin tiedän, uniapneaa (katso edellä) ei ole tutkittu erikseen. Jos sinulla on uniapnea, sinun tulee hakeutua saamaan lääkärin apua ja keskustella sitten painopeiton käytöstä terveydenhuollon kanssa.

Voiko painopeitto lisätä mahdollisuuksia painon pudottamiseen?
- Tästä ei ole tieteellistä näyttöä. Mutta jos painopeitto antaa paremman unen, päiväväsymys vähenee, mikä puolestaan voi lisätä painonpudotuksen onnistumisen mahdollisuuksia.