Poruchy spánku jsou velkou výzvou pro lidi s pokročilou Huntingtonovou nemocí, známou také jako Huntingtonova chorea, genetickou neurologickou poruchou, pro kterou jsou mimo jiné typické mimovolní pohyby. Tyto problémy se spánkem mohou negativně ovlivnit už tak složitou péči o pacienty s Huntingtonovou nemocí. Nedávná šetření v Huntington Centre of Expertise, Topaz Overduin v nizozemském Katwijku, zkoumala účinnost různých typů speciálních přikrývek pro zlepšení kvality spánku pacientů s Huntingtonovou nemocí.
Jak porozumět problémům se spánkem u Huntingtonovy nemoci
Pacienti s pokročilou Huntingtonovou nemocí často trpí v noci mimovolními poruchami hybnosti. K častým potížím patří pocity podobné takzvaným „restless legs“ (neklidným nohám), narážení do hran postele a padání nohou přes okraj postele. Zvýšený pohyb může také způsobit, že pacientům přikrývka úplně spadne z postele a v noci jim je zima. Tyto faktory dohromady vedou k řadě přerušení spánku. Protože pacienti s Huntingtonovou nemocí potřebují každodenní intenzivní péči, je zlepšení a udržení přiměřené kvality spánku pro jejich pohodu zásadní.
Test speciálních přikrývek
Studie zkoumala tři různé typy přikrývek, které měly řešit noční problémy pacientů:
- Kompresní přikrývky: Tyto přikrývky vyvíjejí na tělo mírný tlak, a pomáhají tak zvládat motorický neklid, což umožňuje nerušený spánek.
- Kuličkové přikrývky: Tyto přikrývky nepřetržitě vyvíjejí tlak a stimulaci, a snižují tak citlivost pacientů na jiné podněty, které by mohly spánek přerušit.
- Zátěžové přikrývky: Tyto přikrývky, známé také jako terapeutické přikrývky, vyvíjejí jemný hloubkový tlak, dávají pocit bezpečí a prokazatelně přispívají k tomu, že pacienti rychleji usnou.
Studie a její výsledky
Šetření se zúčastnilo sedm pacientů s Huntingtonovou nemocí, kteří všichni trpěli výše uvedenými nočními poruchami hybnosti. Výsledky ukázaly, že pacienti usínali rychleji a v noci se méně pohybovali, přičemž pohyby nohou výrazně ubyly. Především jim už nohy nepadaly přes okraj postele a mohli zůstat přikrytí a v teple. Jako obzvlášť účinné se ukázaly zátěžové přikrývky, které měly pozitivní vliv na kvalitu spánku pacientů. Zdravotnický personál pozoroval citelné zlepšení spánku, což naznačuje, že těžké přikrývky mohou být proveditelnou nefarmakologickou intervencí při poruchách spánku souvisejících s Huntingtonovou choreou.
Výsledky výzkumu nizozemského centra pro Huntingtonovu nemoc Topaz Overduin jsou přesvědčivým argumentem pro používání speciálních přikrývek jako jednoduchého, ale účinného prostředku ke zmírnění poruch spánku u pacientů s Huntingtonovou nemocí, i když je počet účastníků poměrně malý. Zařazení zátěžových přikrývek do péče o pacienty s pokročilou Huntingtonovou nemocí by mohlo díky lepšímu spánku výrazně zvýšit kvalitu života, a tím snížit celkovou zátěž spojenou s péčí a podpořit psychické i fyzické zdraví pacientů. Protože je spánek základním pilířem našeho zdraví, mohou taková opatření znamenat podstatný rozdíl v léčbě složitých neurodegenerativních onemocnění.
Článek s výsledky výzkumu byl publikován v Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, ročník 93, v roce 2022 autory Tamara Ouwersloot, Linda Zanbergen, Cindy Wiebes, Corine Heemskerk, Sylvia Anders, Sandra Kemeling a Anne-Wil Heemskerk.




