Poruchy spánku jsou velkou výzvou pro lidi s pokročilou Huntingtonovou nemocí (HD), genetickou neurologickou poruchou, pro kterou jsou mimo jiné typické mimovolní pohyby. Tyto potíže se spánkem mohou negativně ovlivnit už tak složité potřeby péče o pacienty s HD. Nedávná šetření v Huntington Centre of Expertise, Topaz Overduin v nizozemském Katwijku, hodnotila účinnost různých typů speciálních přikrývek pro zlepšení kvality spánku pacientů s HD.
Jak porozumět problémům se spánkem u HD
Pacienti s pokročilou HD v noci často zažívají mimovolní poruchy hybnosti. K častým potížím patří pocity podobné „neklidným nohám“, narážení do hran postele a přesouvání nohou přes okraj postele. Zvýšený pohyb může také způsobit, že pacientům lůžkoviny úplně spadnou z postele a v noci jim je zima. Tyto faktory dohromady vedou k řadě přerušení spánku. Vzhledem k tomu, že pacienti s HD potřebují každodenní intenzivní péči, je zlepšení a udržení náležité kvality spánku pro jejich pohodu zásadní.
Test speciálních přikrývek
Studie zkoumala tři různé typy přikrývek, které měly řešit noční potíže pacientů:
- Kompresní deky: Tyto deky vyvíjejí na tělo mírný tlak, a pomáhají tak zvládat motorický neklid, což usnadňuje nepřerušovaný spánek.
- Kuličkové deky: Tyto deky poskytují nepřetržitý tlak a stimulaci, a snižují tak citlivost pacienta na jiné podněty, které by mohly spánek přerušit.
- Zátěžové přikrývky: Zátěžové přikrývky vyvíjejí hloubkový tlak, dávají pocit bezpečí a prokazatelně pomáhají pacientům rychleji usnout.
Studie a její zjištění
Výzkumu se zúčastnilo sedm pacientů s HD, z nichž každý trpěl výše uvedenými nočními poruchami hybnosti. Výsledky ukázaly, že pacienti usínali rychleji a v noci se méně pohybovali, přičemž pohyby nohou výrazně ubyly. Především jim nohy přestaly padat přes okraj postele a pacienti dokázali zůstat přikrytí a v teple. Zátěžové přikrývky se ukázaly jako obzvlášť účinné a měly pozitivní vliv na kvalitu spánku pacientů s HD. Zdravotníci pozorovali znatelné zlepšení spánkových vzorců, což naznačuje, že zátěžové přikrývky mohou být proveditelnou nefarmakologickou intervencí při poruchách spánku souvisejících s HD.
Výzkum nizozemského Huntington Centre of Expertise, Topaz Overduin, přestože pracoval s poměrně malým počtem účastníků, přináší přesvědčivý argument pro používání speciálních přikrývek jako jednoduchého, a přesto účinného nástroje ke zmírnění poruch spánku u HD. Zařazení zátěžových přikrývek nebo zátěžových dek do péče o pacienty s pokročilou HD by mohlo díky lepšímu spánku výrazně zvýšit kvalitu života, a tím případně snížit celkovou zátěž spojenou s péčí a zlepšit psychické i fyzické zdraví pacientů. Protože je spánek základním pilířem dobrého zdraví, mohou takové intervence znamenat značný rozdíl v léčbě složitých neurodegenerativních onemocnění.
Článek uvádějící zjištění výzkumu byl publikován v Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, ročník 93, v roce 2022, autory Tamara Ouwersloot, Linda Zanbergen, Cindy Wiebes, Corine Heemskerk, Sylvia Anders, Sandra Kemeling a Anne-Wil Heemskerk.
